Антибиотики и их влияние на организм

Антибиотики представляют белковые молекулы или молекулы, полученные синтетическим путём. В эволюции микроорганизмов известно, что молекулы могут использоваться ими в качестве сигналов. Ни для кого не секрет, что микроорганизмы контролируют численность своих популяций, реагируют на неблагоприятные факторы внешней среды, используя для сигналов различные органические вещества. В частности это могут быть антибиотики. Как ни странно, микроорганизмы используют данные молекулы в виде сигналов достаточно давно, например, биосинтетическим путям левомицетина и эритромицина свыше 500млн. лет. Кроме того в египетских мумиях выделены бактерии, в генах которых выделены гены устойчивости к тетрациклину. Таким образом возраст антибиотиков превышает возраст многоклеточных на 8-9 порядков. Человек, который изобрёл антибиотики (первооткрывателем по праву считается Александр Флеминг в 1928г, первый синтез Говард Флори и Эрнст Чейн в 1942г), лишь ускорил развитие механизма устойчивости к антибактериальным препаратам. Помимо того, чтобы уметь передавать сигналы, бактерии должны защищать себя от воздействия неблагоприятных факторов, отсюда существует понятие антибиотикорезистентности микроорганизмов. Антибиотикорезистентность может быть природной, которая связана с функционально-анатомическими и морфологическими особенностями строения микробной клетки. Она предсказуема, направленна, наследуется по вертикали, поэтому с ней достаточно легко бороться. В частности одним из основных функционально-морфологических признаков, которые следует учитывать при назначении антибиотиков в отношении микоплазм и уреаплазм является отсутствие клеточной стенки. Следовательно препараты, ингибирующие синтез компонентов клеточной стенки, будут неэффективны. В первую очередь речь о в-лактамных антибиотиках. С другой стороны помимо природной устойчивости существует приобретённая устойчивость, возникающая в ответ на внедрение или влияние неблагоприятных факторов внешней среды. Одним из механизмов защиты является горизонтальный перенос генов — мобильных элементов (плазмиды, транспозоны, интегроны). Участки, которые переносятся горизонтально, т.е. ко всем микроорганизмам популяции, могут достигать до 5000 генов, в связи с чем необходимо учитывать, что уреаплазмы и микоплазмы готовы к такому переносу генов и реагируют на присутствие антибиотика во внешней среде. Поэтому при назначении этиологического лечения уреаплазменной и микоплазменной инфекций необходимо учитывать влияние препаратов на пациента, т.е. оценить риск назначения такого лечения.

Проблема в том, уреаплазма и микоплазма, являясь представителями нормальной микрофлоры влагалища, при определённых условиях, протекающих в макроорганизме, могут вызвать инфекции с тяжелыми последствиями. Согласно рекомендациям ВОЗ от 2013г. к безусловно-патогенным микроорганизмам относится один микроорганизм — Mycoplasma genitalium. К условно-патогенным микроорганизмам из родов Mycoplasma и Ureaplasma относятся Ureaplasma parvum, Ureaplasma ureolyticum, Mycoplasma hominis. При выборе тактики ведения пациентов, у которых обнаружены именно эти микроорганизмы, необходимо ответить на два вопроса: ответственны ли микроорганизмы за развитие заболевания, какими препаратами лечить в случае положительного ответа.

0 0 голос
Рейтинг статьи

Опубликовано: 05.02.2020 в 18:35

Автор:

Категории: Здоровье

Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии